Allegato F.3 al disciplinare

Marca da Bollo da
€. 16,00

PROCEDURA APERTA PER L'AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO IN NOLEGGIO DI SISTEMI TERAPEUTICI FUNZIONALI ALLA PREVENZIONE E CURA DELLE ULCERE DA PRESSIONE.
LOTTO 3

OFFERTA ECONOMICA LOTTO 3
materassi a bassa cessione d'aria per pazienti ad alto/altissimo rischio

IL    SOTTOSCRITTO ____________________                                                          IN QUALITA'   DI ________________________                                                            DELLA DITTA (DENOMINAZIONE DITTA E FORMA GIURIDICA) ______________________________________________________________________________

CODICE FISCALE  ________________                                   PARTITA IVA _______________________________________________                                       

FORMULA LA SEGUENTE OFFERTA

Modello proposto	
Numero presunto giornate di utilizzo nel quadriennio
	Prezzo giornaliero a base d'asta (iva esclusa)	
Prezzo scontato offerto	

Importo
quadriennale offerto	
	
42.220	
€ 10,00 (*)			

(*)Al netto degli oneri fiscali.             

Aliquota iva _________

VALIDITA' OFFERTA 240 GIORNI DALLA DATA DI SCADENZA PER LA PRESENTAZIONE DELLA STESSA.

TIMBRO E FIRMA
LEGALE RAPPRESENTANTE DELLA SOCIETA'

DATA                                                                   .

Al presente modulo deve essere allegata fotocopia del documento di riconoscimento del sottoscrittore. Nel caso in cui l'offerta sia sottoscritta da un procuratore dovrà essere allegata copia della procura.